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DECLARACIÓN COLEGIO DE ENFERMERAS DE CHILE FRENTE AL CAMBIO DE ESTRATEGIA MINSAL EN EL ABORDAJE DEL COVID-19

Santiago, viernes 23 de septiembre 2022.-En el marco de la difusión del “Plan de Apertura” MINSAL para el manejo de la pandemia Covid-19 en el país, el Colegio de Enfermeras de Chile manifiesta lo siguiente:

Consideramos oportuno revisar el abordaje sanitario para responder a la situación epidemiológica actual, así como a la fatiga del equipo de salud y de la población en general.

En atención a que el plan considera una flexibilización en las medidas de prevención y control de la pandemia, depositando en las personas una mayor responsabilidad sanitaria, se hace urgente poner el acento en la comunicación de riesgo, con enfoque en la territorialidad, trazabilidad y manejo de brotes.

Es necesario precisar de qué forma y quienes serán los responsables de la trazabilidad, principalmente de los brotes, dado que en los países que disminuyeron las restricciones, se reforzó el manejo rápido y oportuno de ellos, limitando los tiempos de expansión y de exposición al Covid-19. En la experiencia nacional, la Atención Primaria de Salud ejerce un rol fundamental en dicho manejo por lo que a nuestro entender es imprescindible mantenerla y reforzarla.

Sin duda, la pandemia demostró la importancia del autocuidado y el cuidado de otros, dejando en evidencia que la formación de la profesional enfermera nos habilita para gestionarlos tanto en atención primaria, secundaria y terciaria.

Es en este contexto, que nuestro órgano colegiado fundado en su historia de aportes a la salud pública exige a la autoridad que el recurso humano enfermera, no solo sea considerado en la implementación y ejecución de las medidas, sino también en el diseño de políticas y estrategias de salud, en el entendido que la ciencia del cuidado aporta un saber específico que las enriquece y responde a necesidades concretas de la población.

SOBRE PUBLICACIÓN MACHISTA Y QUE DENOSTA A TODO EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EFECTUADA POR EL CONCEJAL SEBASTIÁN KEITEL RONDON

El Colegio de Enfermeras de Chile frente al contenido del mensaje que difundió en RR SS el miembro del Concejo Municipal de la I.Municipalidad de Colina, Sebastián Keitel Rondon, quien utilizando la imagen de quien a esa fecha servía el cargo de Ministra del Interior, Izkia Sichel, ha expresado conceptos discriminatorios en contra de las mujeres que ejercen funciones de trabajadoras de casa particular y de las profesionales enfermeras en las que subyace una mirada que implica una subvaloración de esas actividades. En efecto, asigna a ellas un descenso en la carrera de quien ejercía una función pública como si esta funciones, servidas fundamentalmente por mujeres, fueran de valor inferior.

El cuidado sostiene la vida y las labores asociadas a él nunca serán un menoscabo. El trabajo de Enfermería tiene su origen en la profesionalización de los cuidados no remunerados, y esto nunca debiese ser usado como motivo de burla.

No estamos dispuestas a guardar silencio frente a la subvaloración de nuestra disciplina que constituye la ciencia del cuidar, de la que enfermeras y enfermeros somos depositarios.

Es una deuda y un deber terminar con actos de sexismo y misoginia, más aún cuando ha sido la lucha de las mujeres de este país el avanzar en temáticas de igualdad de género.

Directorio Nacional

DECLARACIÓN PÚBLICA PLEBISCITO DE SALIDA PROPUESTA NUEVA CONSTITUCIÓN

Santiago, domingo 4 de septiembre de 2022.-En el marco del Plebiscito de Salida, el Directorio Nacional del Colegio de Enfermeras de Chile A.G destaca la participación activa de las enfermeras y enfermeros, quienes manifestaron su opinión y apostaron por jugar un rol político social y cívico, acudiendo a votar responsablemente, otras/os siendo vocales y otros apoderados/as de mesa. Sin duda, fuimos parte activa de un hito histórico para Chile.

Si bien la ciudadanía en las urnas decidió no aprobar la Propuesta de Nueva Constitución, instamos a todas y todos a seguir trabajando con ideas y  compromiso desde nuestra disciplina y profesión, trabajando por las legítimas demandas asociadas a la enfermería, las que estamos convencidas de que benefician a toda la población de nuestro país.

Claramente avanzamos. Nunca más sin la ciudadanía y ahora partimos desde la paridad, estado social y democrático, de derecho fundamentales y reconocimiento de pueblos originarios, entre otros aspectos. Estamos en la vereda correcta, pues esperamos que se de continuidad a un proceso constituyente para una nueva propuesta de Constitución, que permita sentar las bases para la construcción de una carta de navegación que sea la casa de todos y todas.

Directorio Nacional

Colegio de Enfermera de Chile A.G.

Universalización de la Atención Primaria de Salud (APS)

El 14 de julio de este año, la ministra de Salud María Begoña Yarza, presentó la conformación del Consejo por la Universalización de la Atención Primaria de Salud, como una entidad transversal constituido por un comité sanitario de alto nivel, conformado por exministros de salud y un comité político social, integrado por representantes de poder legislativos, Escuela de Salud Pública, Sociedad Chilena de Medicina de Salud Familiar, Colegio Médico, CONFUSAM y ANCOSALUD.

Sin duda alguna valoramos la iniciativa de la implementación en Chile de la universalización de la Atención Primaria de Salud (APS) que se establece como una nueva política de Estado y propone convertir a la APS en la principal estrategia de cuidado de salud para toda la población, debemos señalar que la Atención Primaria de Salud tiene una larga tradición en nuestro país, con incontables logros sanitarios, para los cuales  los equipos multidisciplinarios y transdisciplinarios han sido clave y en ello por cierto, destacar el compromiso y el rol de enfermeras y enfermeros presentes en los territorios.

Vemos con una gran preocupación y decepción que esta propuesta no haya considerado a al Colegio de Enfermeras, así como tampoco a otros Colegios Profesionales de la Salud, se percibe como una infravaloración del equipo de salud, siendo que más del 80% de las prestaciones son realizadas por estos profesionales y también por técnicos de salud que además le dan la estabilidad al sistema de sanitario en Chile.

Según la OMS  el fortalecimiento del sistema de salud, entre otras cosas implica, considerar la dotación de personal de salud; el respeto por el género, equidad y derechos humanos; los sistemas de información; la calidad y seguridad de las personas, sus familias y las comunidades, la infraestructura de los centros y hoy sumado a la violencia que se ha incrementado hacia los trabajadores de salud.

Es necesario mencionar que en Chile, tenemos también enfermeras y enfermeros con experiencia en la práctica y en la academia, asimismo Sociedades Científicas de Enfermería en Salud Familiar y Comunitaria, junto a redes de enfermeras en el ámbito de la salud pública.

Finalmente y muy importante destacar que el Colegio de enfermeras siempre está a disposición de las mejoras que favorecen a nuestra población, al fortalecimiento de la atención primaria de salud, compartimos el consenso que la APS no solo la puerta de entrada, sino la puerta principal del sistema de salud y la base para potenciar las funciones esenciales de salud pública, sobre todo en tiempos de crisis sanitarias.

Esperamos que la autoridad reconsidere y envíe claras señales de valoración a sus equipos de trabajo, de construir políticas de salud sustentadas en la Atención Primaria como una estrategia prioritaria, por ser ese el único camino posible de cara a resolver los desafíos sanitarios del futuro, y el cumplimiento de los objetivos sanitarios, con la participación de todos y todas.

COLEGIO DE ENFERMERAS A.G.

DECLARACIÓN ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE LA U. DE CHILE: SOBRE EL CIERRE DE LA FUNDICIÓN CODELCO DIVISIÓN VENTANAS

La Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, representada por su Programa de Salud Ambiental, el Consejo y Dirección de la Escuela, apoya el anuncio sobre el cierre progresivo de la Fundición CODELCO División Ventanas efectuado por el Presidente de la República Gabriel Boric Font, el que valoramos como una decisión necesaria para resguardar la salud de la población y, en especial, de aquellos grupos más vulnerables como los niños, quienes no solo han visto menoscabada su salud, sino que también muchas veces han tenido que ver postergado su proceso educativo y su desarrollo social.

Las comunas de Quintero, Puchuncaví y sus alrededores han estado expuestas a emisiones de gases y partículas generadas por una zona industrial altamente contaminante a partir de la década de los años 50, siendo afectadas desde fuentes que han contaminado el aire, los suelos y las aguas. Estas exposiciones no solo han menoscabado la salud de familias completas, sino que también han afectado las actividades productivas como la agricultura, la pesca y el turismo.

Las fundiciones emiten diferentes contaminantes. Uno de éstos, el dióxido de azufre (SO2) causa efectos nocivos en la salud de las personas, especialmente en los grupos más vulnerables y sensibles a estos contaminantes: dificultad para respirar debido a la contracción de los bronquios, irritación de la garganta, de los ojos y tos, y en cantidades elevadas puede llegar a ser mortal. La evidencia internacional, específicamente la utilizada por la Organización Mundial de la Salud en las recomendaciones de calidad del aire, ha identificado consistentemente la asociación entre la exposición a dióxido de azufre en el aire y el aumento de la mortalidad general y por causas respiratorias. Esto también ha sido descrito en un estudio nacional hace más de dos décadas en la zona (Revista Panamericana de la Salud Vol 6(6) 1999).

A pesar que en 2015 el Ministerio del Medio Ambiente declaró como zona saturada y latente por gases contaminantes al territorio integrado por las comunas de Quintero y Puchuncaví (Decreto Supremo N°10, de 2015), han ocurrido graves episodios de intoxicación que llevaron al colapso de los establecimientos de atención de salud, probablemente por consultas de los grupos poblacionales más sensibles a los contaminantes, aunque es sabido que toda la población expuesta sufre efectos agudos que van desde alteraciones subclínicas hasta las consultas de urgencia, hospitalizaciones y mortalidad prematura.

Por otro lado, la literatura científica ha evidenciado que la exposición continua a gases contaminantes también afecta en el largo plazo, generando efectos crónicos. Por lo tanto, los efectos en salud observados durante un episodio de intoxicación es una pequeña parte, como la “punta de un iceberg”, de los efectos totales que afectan a estas comunidades.

El fallo de la Corte Suprema del año 2019, posterior al grave episodio de intoxicación ocurrido en agosto de 2018, fue categórico en identificar el incumplimiento de deberes por parte de distintas entidades gubernamentales, principalmente a la falta de aplicación de medidas de prevención, control, fiscalización y represión de conductas ilícitas. El fallo también reprochó el comportamiento reactivo frente a una situación que era previsible que ocurriera, pues esto implicó una respuesta tardía que se limitó a abordar el aspecto curativo del episodio de contaminación. Este fallo de la Corte Suprema exigió varias medidas que apuntaban hacia una acción proactiva y preventiva, cuyo cumplimiento aún está pendiente.

El anuncio de cierre progresivo de la Fundición CODELCO División Ventanas realizado por el gobierno, es una medida concreta que va en la dirección correcta hacia la protección del medio ambiente y hacia la solución de la crisis ambiental y social que se vive en la zona. Esta decisión pone al centro de la política pública a las personas y comunidad que habitan en las comunas de Quintero y Puchuncaví, quienes han sido víctimas de reiteradas vulneraciones a los derechos humanos y derechos de niños, niñas y adolescentes; lo cual conlleva a un avance sustancial hacia una transición ecológica justa, la protección de la salud de la población y una vida digna de las comunidades que viven en esta “zona de sacrificio”.

Dirección Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
Consejo Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
Programa de Salud Ambiental Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile

Santiago, 24 de junio de 2022