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COLEGIO DE ENFERMERAS LLAMA A COLEGAS VOLUNTARIAS Y SOLICITA MEDICAMENTOS E INSUMOS MÉDICOS

COLEGIO DE ENFERMERAS HACE LLAMADO A VOLUNTARIOS Y SOLICITA MEDICAMENTOS E INSUMOS MÉDICOS PARA APOYAR A DAMNIFICADOS VALPARAÍSO- Tras la tragedia ocurrida el día de ayer con el incendio que azotó a la ciudad de Valparaíso, el Consejo Regional de la Quinta Región del Colegio de Enfermeras de Chile, hace un llamado a cooperar con medicamentos para atención de urgencia e insumos como mascarillas, algodón y gasas los cuales deberán ser entregados a partir de las 16:00 hrs. en Huito 430, Depto 5D, Valparaíso (sede regional del Colegio de Enfermeras).

Así también, para coordinar los esfuerzos de enfermeras y enfermeros voluntarios, agradeceremos a nuestras(os) colegas que deseen poner sus manos a disposición de los damnificados por esta tragedia, enviar sus nombres y ruts a los correos colegioenfermerasvregion@gmail.com y a regionalvalparaiso@colegiodeenfermeras.cl indicando en el asunto “VOLUNTARIOS VALPARAÍSO”, para que así el Consejo Regional Valparaíso pueda poner estos recursos humanos a disposición de acuerdo a las necesidades en terreno.

En los próximos momentos el directorio del consejo regional se reunirá para evaluar las necesidades de la zona, información que ampliaremos a través de nuestro Facebook y cuenta de Twitter @colegioenfermer.

Así también, reiteramos el llamado de apoyo a la población, quienes para cooperar pueden dirigirse a los siguientes puntos:

1. Recolección de alimentos/ropa/útiles de aseo

- Las oficinas de TECHO (Murphy 276, Cerro Castillo, Viña del Mar) a partir de mañana (domingo 13 de abril) desde las 10:00 horas estarán recibiendo útiles de aseo, agua y pañales.

- Hoy: desde las 10:00 am en 2 Norte 1133 entre 4 y 5 Oriente (Viña del Mar).

- Hoy, desde las 11:00 horas se recibirá alimentos, agua y ropa buen estado en Plaza Victoria.

2. Albergues:

- Consultorio Marcelo Mena (Avda. Alemania 5360, Cerro Cárcel) – Consultorio Reina Isabel (Avda. Washington 1926, Cerro O’Higgins) – Escuela España (Calle Angamos 151, Cerro Monjas) – Auditorio Osman Perez Freire – Escuela Pablo Neruda (Ex Escuela República de Bolivia. Av. Ferrari 692, Cerro Florida) - Centro Cultural Trafón (Aceptan mascotas) – Escuela Grecia (estamos notificados que el lugar está colapsado, se solicita voluntarios para ayudar a personas que permanecen fuera del recinto) – Unidad Vecinal 66 Cerro Mariposas – Unidad Vecinal 15 Cerro La Cruz – Hogar Padre Pienovi – Iglesia Corazón de María de Valparaíso - Casino de Tripulación de la Armada (Calle Colón) – Fortín Prat (Rawson llegando a Pedro Montt) – Escuela Gaspar Cabrales (Almirante Simpson 152)

3. Centros de Acopio:

Valparaíso:

- Iglesia Juan Bosco (Avenida Argentina) – ONG Cidets (Molina 586, Valparaíso, a pasos de Ripley) - Patio Volantín Federación Pontificia Universidad Católica de ValparaísoFederación Universidad de Valparaíso Centro Newen (Belloto/Villa Alemana) – Club Karma (desde el lunes): alimentos no perecibles, ropa y otros. – Escuela de Medicina de la Universidad de Valparaíso – Fortín Prat - Escuela de Derecho de la Universidad de Valparaíso

Viña del mar:

- Unión Comunal Jóvenes (Avenida Valparaíso 926 3er Piso altura calle Quillota) – Federación de Estudiantes UNAB (calle Quillota 980) – Club Los Leones (calle Montaña 853 oficina 504 y 506 al lado de la Quinta Vergara) a contar de las 12:00.

Concón:

- Parroquia de Concón, a partir de las 13:00.

Villa Alemana:

- Club los Leones (Av. Valparaíso 1173, paradero 7) desde las 15.00.

Santiago:

- Vicuña Mackenna 31, Metro Baquedano, durante todo el día domingo. – Independencia 339. Metro Cal y Canto. – Antonio Varas #454 Providencia. – Municipalidad de Providencia (a partir de las 10:00).

 4. Mascotas

- La veterinaria Paola Carmona de la tienda “Be Foods” de Av. Pedro Montt atenderá gratis a las mascotas afectadas. Fono: 76546097

- Clínica Veterinaria Santo Tomas está atendiendo gratis a animales heridos producto de la catástrofe (1 Norte 1713).

- Desde las  10:00 am de hoy: en Parque Italia se formarán grupos para ir a diferentes sitios. Botellas con agua, pellet, alimento húmedo, vendas, cinta adhesiva, bolsas plásticas, platos/recipientes, soga (o algo similar), gateras/jaulas, gasas, suero, botellas con agua de matico, povidona yodada, agua oxigenada, alcohol, lápiz y papel. Se recomienda acudir con bloqueador, ropa cómoda y zapatillas.

COMUNICADO OFICIAL COLEGIO DE ENFERMERAS DE CHILE POR SITUACIÓN DE SUBDIRECCIONES DE GESTIÓN DEL CUIDADO

Durante las últimas semanas y en el marco de los procesos de instalación de las nuevas autoridades en los distintos hospitales del país, el Colegio de Enfermeras de Chile ha observado con preocupación, distintas situaciones relacionadas con la continuidad de las Subdirecciones de Gestión del Cuidado. Dichas situaciones, dicen relación con el término anticipado del contrato a quiénes se desempeñaban en ese cargo, el cambio de dependencia de la Subdirección de Gestión del Cuidado subordinándola a otras subdirecciones, etc.

Ante estas situaciones descritas, que perturban el normal funcionamiento de la subdirección y como medida de apoyo a las enfermeras de los establecimientos afectados, el Colegio de Enfermeras de Chile hace un enérgico llamado a sus bases a mantenerse en estado de alerta y denunciar activamente cualquier acto de presión que atente contra la instalación y funcionamiento de nuestras subdirecciones. Para ello,  las invitamos a dirigir sus denuncias al correo electrónico de nuestra vicepresidenta de Asuntos Laborales, Sra. María Elcira Notario, al correo electrónico asuntoslaborales@colegiodeenfermeras.cl

Sumado a lo anterior, nuestros dirigentes nacionales han acordado en forma unánime tras reunirse el día de hoy , solicitar una reunión a la brevedad con la ministra de Salud, Sra. Helia Molina, para clarificar la postura del ministerio respecto al tema.

Los invitamos a compartir esta información y a mantenerse en estado de alerta.

Directorio Nacional

Colegio de Enfermeras de Chile

ÚLTIMOS CUPOS PARA PROGRAMA HABILIDADES DIRECTIVAS PARA LA GESTIÓN EN SALUD U. CHILE

ÚLTIMOS CUPOS PARA PROGRAMA HABILIDADES DIRECTIVAS PARA LA GESTIÓN EN SALUD U. CHILESANTIAGO- Sólo algunos cupos disponibles quedan para el cierre del programa “Habilidades Directivas para la Gestión en Salud”, curso exclusivo para afiliadas(os) al Colegio de Enfermeras, desarrollado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y que inicia el próximo 10 de marzo.

La iniciativa, que incluye un importante descuento de $120.000 respecto al programa original, forma parte de un convenio piloto entre la asociación gremial y el establecimiento de salud, y busca brindar herramientas para fortalecer las capacidades de gestión de los profesionales de enfermería. “Las enfermeras en la actualidad cada vez más participan de los procesos de gestión y en el desarrollo organizacional de sus instituciones.  Si le sumamos que en el contexto global de los centros de salud existen cada vez más exigencias en materias de gestión basadas en la competitividad del sector y en los nuevos procesos de acreditación, existe una tremenda oportunidad de desarrollo profesional en materias directivas”, señaló el Sr. Claudio Muñoz, profesor y Coordinador de la Red de Aprendizaje del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

De acuerdo a información entregada por la institución organizadora de este programa educativo, el proceso de aprendizaje de este curso está fundamentado en la necesidad de generar competencias en las colegiadas y colegiados, a través de entrenamientos teórico-prácticos relacionados con la dirección,  coordinación y gestión estratégica. “Este programa, que se encuentra en su segunda versión, cuenta con las herramientas técnicas y metodológicas que asegurarán el aprendizaje y el éxito del programa”, complementó el profesor Claudio Muñoz.

 Recordamos a ustedes que  las actividades de inducción comienzan el 10 de marzo de 2014 y la primera clase presencial es el 15 de marzo de 2014 en la Universidad de Chile, por lo que invitamos a las(os) interesadas(os) a inscribirse, contactándose a los correos njaramillo@hcuch.clcmunozs@hcuch.cl.

Para más información del curso, haga click aquí.

DIRIGENTES DE COLEGIO DE ENFERMERAS PARTICIPAN EN “I JORNADAS DE ENFERMERÍA DE CLÍNICA INDISA”

En la imagen, la presidenta nacional del Colegio de Enfermeras Paola Pontoni, realizando su exposición.

SANTIAGO- Una destacada participación como expositoras tuvieron la presidenta del Colegio de Enfermeras, Paola Pontoni Zúñiga y la Vicepresidenta de Desarrollo Profesional de la asociación gremial, Rocío Núñez Carrasco, esto en el marco de las “I Jornadas de Enfermería de Clínica Indisa”, evento realizado entre los días 7 y 8 de Noviembre en el Hotel Neruda y en el cual se discutieron relevantes temas del área de enfermería, tanto del ámbito administrativo como clínico.

En el evento, organizado por el Sindicato de Profesionales de Enfermería de la Clínica Indisa, Paola Pontoni se dirigió a los presentes con su presentación “Aplicación de la norma general administrativa Nº19”, en la cual realizó un repaso al contexto histórico de la inclusión de esta norma; además de las acciones desarrolladas por el Colegio de Enfermeras tanto antes como después de su implementación. Entre los avances conseguidos mediante al Colegio de Enfermeras, la enfermera y dirigente destacó la normalización de los cargos en Subdirecciones de Enfermería en todo el país y las capacitaciones que el Ministerio de Salud otorgará a Subdirectoras de Gestión del Cuidado, tras negociaciones con el colegio profesional.

En relación a los desafíos por concretar, la presidenta nacional del ente gremial manifestó que es necesario concretar una norma que establezca la Gestión del Cuidado en APS, como también que se normalicen los grados de contratación para las Subdirecciones de Enfermería.

En la imagen, la Vicepresidenta de Desarrollo Profesional, Rocío Núñez Carrasco.

Posteriormente, la Vicepresidenta de Desarrollo Profesional del Colegio de Enfermeras, Rocío Núñez Carrasco, llevó a cabo la presentación titulada “Experiencia Internacional en la Autonomía de la Gestión”, a la cual dio comienzo con un recorrido histórico a la enfermería chilena de comienzos del siglo XX, para posteriormente comparar y contrastar la realidad chilena de la profesión con otras regiones de América y el mundo. En esta presentación, que fue realizada en un ambiente distendido y con mucho espacio para la interacción con el público presente,  la enfermera y Doctora en Enfermería Rocío Núñez, hizo un especial llamado a las enfermeras y enfermeros presentes a tomar conciencia de la importancia de colegiarse y participar activamente en las asociaciones, esto como una medida fundamental de fortalecimiento de las organizaciones propias de enfermería.

Entre otras exposiciones realizadas durante estas jornadas, destacaron las presentaciones realizadas por la enfermera y Subdirectora de Enfermería del Hospital Gustavo Fricke Doris Abarzúa, con “Conflictos y barreras en la implementación de la Norma Nº19” o “Algunas reflexiones sobre los servicios profesionales de la enfermera”, realizada por la enfermera y abogada Paulina Milos.

Felicitamos al Sindicato de Profesionales de Enfermería de la Clínica Indisa por esta interesante iniciativa que esperamos se repita en el futuro y además agradecemos la invitación a nuestros dirigentes nacionales para exponer sobre estos temas contingentes para la enfermería nacional y también por haber brindado la posibilidad de tener la presencia de un stand del Colegio de Enfermeras en el lugar del evento.

DECLARACIÓN PÚBLICA SOCHIPE TRAS PROYECTO DE LEY QUE PROHIBE USO DE TIMEROSAL EN VACUNAS

CHILE- A raíz de la controversia sucitada tras el proyecto de ley aprobado por la comisión de Salud del Senado, que prohibe el uso de timerosal en vacunas para menores de ocho años, adultos mayores y mujeres embarazadas, la Sociedad Chilena de Pediatría (SOCHIPE) ha emitido una declaración pública la que compartimos a continuación con ustedes.

LAS VACUNAS SALVAN VIDAS Y NO CAUSAN AUTISMO

Ante la polémica decisión de algunos padres de no vacunar a sus hijos, las instituciones firmantes declaran enfáticamente que las vacunas NO causan Autismo. La inmunización de los niños está erradicando enfermedades invalidantes como la poliomielitis y ha controlado otras que matan miles de niños, como el sarampión y la tos convulsiva. Se estima que las vacunas son capaces de evitar al menos 1.400.000 muertes en niños por año (OMS 2011). Los padres tienen el derecho de tomar las decisiones que estimen pertinentes en el ámbito del cuidado de sus hijos, pero estas decisiones deben estar fundadas en información fidedigna y clara.

La controversia surgió en torno a un compuesto llamado Timerosal, que se usa hace más de 80 años y que contiene etilmercurio. Este es un preservante antiséptico, necesario para evitar la contaminación de las vacunas. El Timerosal fue sindicado en forma errónea, como posible responsable del aumento de casos de autismo en Estados Unidos dado el uso de Timerosal en vacunas pediátricas. Se extrapoló también erróneamente el riesgo de neurotoxicidad por exposición crónica por metil-mercurio que sí es tóxico, con un posible riesgo de autismo por etil-mercurio que contiene el Timerosal. Esta situación generó declaraciones que confundieron a muchos. La experiencia ha demostrado repetidamente que cuando grupos humanos dejan de vacunarse por creencias erróneas, se producen brotes importantes de enfermedades inmunoprevenibles y finalmente muertes. Por otro lado, en países que por muchos años han utilizado vacunas sin timerosal, la incidencia de autismo en vez de disminuir, ha continuado aumentando en forma sostenida.

Varias publicaciones científicas (ver listado abajo) han aclarado el panorama:

  • El Timerosal contiene etil-mercurio el cual, a diferencia de otros compuestos tóxicos como el metil-mercurio, NO se acumula en el cuerpo, su vida media es corta y es eliminado efectivamente del organismo en pocos días(1,2).
  • En la actualidad, la mayoría de las vacunas en Chile o no tienen Timerosal o han disminuido significativamente su contenido.
  • El Instituto de Salud Pública de Chile ha desarrollado un método para medir el Timerosal de cada lote de vacunas para controlar que la cantidad de este preservante cumpla con las nuevas normas establecidas.
  • El Timerosal es ahora utilizado incluso en los países más desarrollados del mundo, como es el caso de la vacuna multidosis contra la influenza en EEUU, que lo contiene.
  • En el 2004, el comité para seguridad de las vacunas de EEUU, luego de un largo estudio emitió su informe final que concluye que las vacunas y el Timerosal no causan autismo(3).
  • En el 2008 la Organización Mundial de la Salud (OMS) apoyó el uso del Timerosal en las vacunas(4) y en el 2011 hizo lo mismo la Academia Americana de Pediatría(5).
  • En el 2012, el Comité Asesor Global en Seguridad de las Vacunas de la OMS concluyó que “los estudios con diseño apropiado, no encuentran ninguna asociación entre el Timerosal y el autismo u otros trastornos del neurodesarrollo” (6).
  • En el 2013, la FDA, la entidad encargada de la seguridad de los medicamentos y vacunas en EEUU, emitió un documento donde se resume la información disponible respecto a la seguridad del Timerosal(7).
  • En el 2013 se desarrolló en Ginebra una convención de 140 países donde se firmó el llamado Convenio de Minamata, para reducir las emisiones de mercurio altamente tóxico, especialmente en países en desarrollo. En el área de la salud, se harán esfuerzos por eliminar el mercurio contenido en instrumental médico, como termómetros y aparatos de medición de la presión arterial y en la amalgama dental. Es muy relevante indicar que el Timerosal de las vacunas fue considerado seguro y excluido del tratado(8,9,10,11).
  • Otra fuerte evidencia en contra de los efectos negativos del Timerosal proviene de países, en Europa y EEUU, donde llevan años inmunizando a los niños con vacunas libres de Timerosal. Lejos de disminuir las cifras de autismo en niños con esta medida, ellas siguen en aumento(12,13).
  • Una ley que prohíba el Timerosal podría crear un miedo infundado a vacunarse en algunos padres y resultar en daño serio o muerte de niños no vacunados a tiempo.
  • Los principales organismos técnicos en inmunizaciones de nuestro país, como son el Comité Consultivo de Inmunizaciones de la Sociedad Chilena de Infectología (CCI) y el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones del Ministerio de Salud (CAVEI) han publicado su apoyo a los conceptos aquí mencionados(14) .
  • Finalmente, si bien la decisión de no vacunar es individual, ésta tiene un enorme impacto en las personas cercanas y en toda la población que puede no estar inmune por razones de salud o edad, y que puede enfermar gravemente. De modo que la vacunación también una responsabilidad de todos los que vivimos en sociedad.

Por lo anterior, las Sociedades, Instituciones y Médicos Especialistas abajo firmantes, advierten del peligro de no vacunar a un niño dado el riesgo de enfermedades que pueden lisiar o causar muerte y que se previenen con las vacunas. Instan a la toma de decisión basado en argumentos técnicos como los aquí expuestos para no prohibir el uso de vacunas con Timerosal, lo que a nuestro juicio crearía un mal precedente para el Programa Nacional de Inmunizaciones. Las vacunas, al formar parte de programas nacionales de inmunización que se ofrecen a toda la población, independientemente de los niveles de ingreso de las personas, son una poderosa herramienta para reducir desigualdades sociales en salud. Este 11 de Abril la Sociedad Chilena de Pediatría se unió a más de 400 científicos y grupos médicos de ochenta países en una declaración para la erradicación de la Poliomielitis en el mundo.

Referencias:

1) Pichichero ME, Cernichiari E, Lopreiato J, Treanor J. Mercury concentrations and metabolism in infants receiving vaccines containing thiomerosal: A descriptive study. Lancet 2002; 360: 1737-1741
2) TM Burbacher, Shen DD, Liberato N, Grant KS, Cernichiari E and Clarkson T. Comparison of blood and brain mercury levels in infant monkeys exposed to methylmercury or vaccines containing thimerosal. Environ Health Perspect. 2005; 113(8): 1015-1021
3) Board on Population Health and Public Health Practice. Immunization Safety Review: Vaccines and Autism. May 2004. Disponible en: www.iom.edu/Reports/2004/Immunization-Safety-Review-Vaccines-and-Autism.aspx
4) World Health Organization. Meeting of Global Advisory Committee on Vaccine Safety. June 18-19, 2008. Wkly Epidemiol Rec 2008; 838(32): 287-292.
5) American Academy of Pediatrics. Policy Statement-AAP Publicationes Reaffirmed and Retired. Pediatrics 2011; 217:39. Disponible en: www.pediatrics.org/cgi/content/full/127/3/e857
6) WHO. Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts on Immunization, April 2012 – Conclusions and Recommendations. Wkly Epidemiol Rec 2012; 87; 2215-216.
7) US Food and Drug Administration. Thimerosal in Vaccines. In Vaccines, Blood and Biologics. Disponible en: www.fda.goc/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/UCM096228#1
8) United Nations Enviromental Program. Mercury: Time to Act. Convención de Minamata. Enero, 2013. ISBN: 978-92-807-3310-5
9) WHO welcomes international treaty on mercury. 19 January 2013. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2013/mercury_20130119/es/index.html
10) Orenstein WA,Paulson JA, Brady MT, Cooper LZ, Seib K. Global Vaccination
Recommendations and Thimerosal. Pediatrics 2013; 131:149.
11) Cooper LZ, Katz SL. Ban of Thimerosal in Draft Treaty on Mercury: Why the AAP’s Position is so important. Pediatrics 2013; 13:152. Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/152.full.html
12) Madsen KM, Lauritsed MB, Pedersen CB, Thorsen P, Plesner AM, Andersen PH, Mortensen PB. Thimerosal and the Ocurrence of autism: Negative Ecological Evidence from Danish Population-Based Data. Pediatrics 2003;111:604
13) Fombonne E. Thimerosal disappears but autism remains. Arch Gen Psychiatry 2008:65(1):19-24
14) Muñoz A, Abarca K, Jiménez J, Luchsinger V, O’Ryan M, Ripoll E, Valenzuela MT, Vergara R. Seguridad de las vacunas que contienen Timerosal: Declaración del Comité Consultivo de Inmunizaciones (CCI) de la Sociedad Chilena de Infectología. Rev Chil Infectol 2007;24(5):372-6

 

CON DESTACADA PARTICIPACIÓN DEL COLEGIO DE ENFERMERAS CONCLUYE EXPOHOSPITAL 2013

CON DESTACADA PARTICIPACIÓN DEL COLEGIO DE ENFERMERAS CONCLUYE EXPO HOSPITAL 2013

SANTIAGO- El pasado día viernes se dio término a Expo Hospital 2013, Exhibición Internacional de tecnologías, productos, servicios para hospitales y clínicas, la cual  se ha consolidado como el principal encuentro público-privado de la Salud en Chile y en la que el Colegio de Enfermeras de Chile también se hizo presente por medio de un stand y la participación de su presidenta, Paola Pontoni Zúñiga, en el tercer Encuentro Internacional de Salud en Chile (EISACH). A dicha edición, realizada en Espacio Riesco, concurrieron más de 150 expositores de países como Alemania, Bélgica, Estados Unidos, Brasil y Chile.

Durante los tres días de duración del evento, el público asistente pudo conocer las principales novedades en Salud, que este año apuntaron a tecnologías de información hospitalaria como sistemas de automatización, telemedicina e imagenología y una plataforma de gestión remota de pacientes crónicos para generar una relación más eficiente entre los establecimientos prestadores de salud y sus pacientes.

Por su parte, el stand del Colegio de Enfermeras de Chile, mantuvo un gran flujo de visitas a su stand durante el evento, quienes pudieron conocer más sobre  la labor e historia de la asociación gremial, adquirir merchandising y adquirir información de relevancia para enfermeras(os). Así también, esta estación  brindó la posibilidad de inscripción para enfermeras no colegiadas y la reincorporación, para socias que estuviesen inactivas.

Además, enfermeras y estudiantes de enfermería también pudieron participar en los sorteos diarios de libros de las editoriales Mediterráneo y Segismundo, como también del sorteo de cursos del Centro de Informática en Salud de la Universidad Central (CIS). Para conocer el listado de ganadores de estos sorteos, haz click aquí.

EISACH 2013

Un punto importante a destacar de este encuentro, fue la realización del Tercer Encuentro Internacional de Salud en Chile, EISACH, organizado por Fisa y el Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello y donde Paola Pontoni Zúñiga, presidenta del Colegio de Enfermeras tuvo una destacada participación primero como moderadora de la jornada “Simulación Clínica, innovación y seguridad del paciente” y luego, como expositora del foro “Colegios Profesionales y Formación Académica”.

Imagen de la simulación clínica en vivo realizada al comienzo de esta jornada.

En la primera de estas actividades, a la que se dio inicio con una simulación clínica realizada en vivo, participaron como expositores el doctor Enrique Paris, presidente del Colegio Médico; Eliana Escudero, Directora de la Escuela de Enfermería y del Centro de Simulación de la Universidad Finis Terrae; y el destacado profesional brasilero Augusto Scalabrini, Médico cirujano y doctor en ciencias médicas de la Universidad de Sao Paulo,  además de presidente de la Asociación Brasilera de Simulación en Salud. Durante sus intervenciones, estos tres profesionales analizaron y debatieron respecto a los aportes que puede significar la Simulación Clínica en el proceso de enseñanza de los estudiantes y del personal de la salud.

Inmediatamente después, se dio inicio a la charla “Colegios Profesionales y Formación Académica”, que contó con las exposiciones de la presidenta del Colegio de Enfermeras Paola Pontoni Zúñiga, el presidente del Colegio Médico Dr. Enrique Paris y el presidente del Colegio de Cirujanos Dentistas, Dr. Roberto Iribarra.

Durante su exposición, titulada El ENENF: ¿Qué Otras Políticas e Instrumentos se Requieren para el Cumplimiento de sus Objetivos?”, Paola Pontoni Zúñiga relató lo sucedido en relación al fallido piloto del Examen Único Nacional de Enfermería  desarrollado por el Ministerio de Salud el pasado año y las razones del Colegio de Enfermeras para haber llamado a las enfermeras de todo Chile a invalidar este proceso. Además, la dirigente reiteró la necesidad para el gremio de enfermería de contar con un instrumento de calidad para evaluar la calidad de la formación en pregrado y medir competencias laborales.

En la imagen, la presidenta del Colegio de Enfermeras Paola Pontoni Zúñiga, durante su presentación en EISACH.

Finalmente, la presidenta de la asociación gremial indicó que los esfuerzos a seguir por parte de su gremio, debían apuntar a la exclusividad universitaria, recuperación de la tuición ética por parte de los Colegios profesionales, certificación (licencia) del ejercicio profesional para otorgar cuidados de calidad y el reconocimiento de las especialidades en Enfermería. Es importante destacar que respecto a este último punto señalado, el presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris, manifestó públicamente su apoyo respecto a esta necesidad y se comprometió a contribuir políticamente con las enfermeras, en orden de que se reconozcan sus especialidades.

Agradecemos a todos los participantes de este importante evento, en especial a las enfermeras, enfermeros y estudiantes de enfermería y los dejamos invitados a conocer más sobre lo que ocurrió en esta feria, visitando su sitio web oficial www.expohospital.cl

ENTREVISTA A HERNÁN GARCÉS, ENFERMERO Y DIRECTOR DE HOSPITAL PSIQUIÁTRICO EL PERAL

Hernán Garcés Farías, es enfermero titulado de la Universidad de Chile y se desempeña actualmente como Director del Hospital Psiquiátrico El Peral, recinto creado en 1928 y que actualmente cuenta con una capacidad de atención para 158 personas. En esta ocasión, hemos querido realizar esta entrevista a Hernán para conversar sobre Gestión del Cuidado, derribar algunos mitos populares como que las Direcciones de Hospitales sólo pueden estar en manos de médicos y al mismo tiempo visibilizar las importantes dificultades que este tipo de cargos de Alta Dirección Pública, plantean.

Hernán, por favor cuéntenos cómo surge su encanto por el área psiquiátrica.

Bueno, yo soy enfermero titulado el año 80 de la Universidad de Chile, por lo tanto ya llevo unos buenos años como enfermero y el trabajar en el área de la salud mental me llamaba la atención desde que era estudiante. De hecho pasé en tercer año de enfermería por este mismo hospital dos semanas y quedé enamorado de la psiquiatría. Entonces una vez que me titulé, al poquito tiempo ya estaba dedicado a la psiquiatría y a la salud mental y eso ha permitido que por largos años he estado ligado a todos los temas con salud mental en este país.

He trabajado tanto en el área pública como privada y en las distintas ramas de la psiquiatría: aguda, crónica, dependencia… Entonces eso ha sido un poco mi camino y me he ido formando también en esto, por medio de algunos cursos que me han permitido ir aprendiendo cada vez más.

Luego tuve la suerte de poder acceder a un concurso de Alta Dirección Pública, que tuve el honor de ganar para ser Director de un Hospital, cosa que en Chile aún es cosa poco frecuente.

¿Es difícil aspirar a este tipo de cargos siendo un profesional no-médico?

En general, la historia que tenemos en Chile de una salud que ha estado basada en el modelo  biomédico por decadas, hace que en general más bien sean médicos los que toman las altas direcciones y direcciones de hospitales y consultorios. Hoy día, en los consultorios o centros de salud familiar se ve mucho más claramente que no es así; hay muchísimos consultorios que son dirigidos por otros profesionales de la salud, porque el hecho de ser médico, que es algo muy respetable, no implica que sea sinónimo de ser un buen gestor. Entonces muchas veces sucede que uno pierde a un buen clínico y no necesariamente gana un buen gestor cuando quedan médicos en este tipo de direcciones. Esto no quiere decir que todos sean así; conozco muchos profesionales  que lo hacen muy bien también dirigiendo hospitales, pero yo creo que también muchos otros profesionales que estamos muy bien preparados para enfrentar tareas como esta.

¿Cuáles son las obligaciones de un enfermero que trabaja en el área psiquiátrica?

Las obligaciones que uno tiene con estos pacientes, son las mismas que uno tiene con cualquier persona. La diferencia, con pacientes de un hospital psiquiátrico como este en que tenemos pacientes muy desvalidos o que han sido abandonados desde hace muchos años, es que existe un aspecto más allá de lo sanitario. Recordemos que El Peral era una situación manicomial, un lugar donde muchos pacientes ingresaron acá muy niños; tenemos pacientes que llevan entre veinte y treinta años hospitalizados en este lugar, por lo tanto en este tipo de lugar no solo está el tema de atender en su aspecto más sanitario o de enfermedad de los pacientes, sino que son personas absolutamente desarraigadas de sus entornos sociales, educativos, laborales y familiares. Por lo tanto en psiquiatría uno nunca puede olvidar esas cosas. Uno siempre tiene que entender que no sólo está el aspecto más biológico de la patología, sino que los aspectos sociales, psicológicos y de contexto son muy relevantes en los pacientes de un hospital psiquiátrico.

Aquí se echa a andar de verdad el viejo adagio de que tenemos que ser capaces de atender a las personas en forma absolutamente integral, desde el aspecto biopsicosocial y espiritual. En un área como la salud mental, uno está a cargo de poder integrar las miradas para que el paciente reciba la atención en forma holística y por eso yo creo que lo hace un poco diverso a otro tipo de patologías.

Hospital El Peral

Hernán por favor cuéntenos cómo está estructurado el Hospital Psiquiátrico El Peral.

El Hospital tiene 158 cupos y nosotros diferenciamos cuatro áreas del hospital. Un área, la más antigua, es en la que han quedado pacientes a vivir acá y que llevan años con nosotros, correspondiente a personas que fueron abandonados por su familia y se fueron haciendo viejitos. Hoy día tenemos una población de tercera edad bastante importante de alrededor de 60 personas, que tienen incluso problemas  médicas o físicos; gente por ejemplo, que era muy fumadora y que hoy son oxígeno dependiente o gente que tienen hipertensión, diabetes u otros problemas que crónicos de los adultos mayores, pero que además eran pacientes psiquiátricos. Entonces son personas que ha sido muy complejo ubicarlas en un lugar distinto, por lo que se han mantenido en nuestra institución.

Otra área que tenemos, es nuestro Departamento de Patología Dual, que es un área de desarrollo en psiquiatría para dar atención a pacientes que además de tener un problema psiquiátrico serio, por ejemplo una esquizofrenia, son usuarios dependientes de drogas o alcohol. Son personas muy complejas de tratar en cualquier lugar, pero afortunadamente aquí tenemos la experticia para tratarlos. Estas son personas que ingresan, están unos meses con nosotros y las volvemos a poner en el contexto familiar donde llegaron.

El otro departamento que tenemos, es el que llamamos de Mediana Estadía Psiquiátrica Clásica, que significa que nosotros atendemos personas que vienen derivadas de lo que llamamos Corta Estadía Psiquiátrica. Para entender esto, se debe señalar que toda persona que tenga un problema psiquiátrico en Chile, debe concurrir a un hospital general y  en el  así como tiene pacientes que tienen problemas neurológicos, urológicos, traumatológicos, etc. también se atienden en la parte de psiquiatría y eso ocurre hoy en hospitales como el Barros Luco, el Hospital El Pino, el Hospital Sótero del Río, entre otros. Donde hay un hospital general, hay una unidad de corta estadía psiquiátrica. Se denominan de corta estadía porque el paciente tiene que pasar por ahí y después irse a su casa, por ejemplo si necesitan ser tratados por una depresión. Sin embargo, algunas de esas personas lamentablemente por su  cuadro psiquiátrico, les cuesta recuperarse y necesitan más tiempo, más especialización, necesitan medicamentos de última generación, entonces no les basta con una corta estadía, porque no pueden estar en un hospital general tanto tiempo. Entonces a estas personas las ponemos en este lugar de Mediana Estadía Psiquiátrica en que pueden estar incluso un año con nosotros, donde son compensados, tratados por un equipo multidisciplinario y fármacos de última generación para luego ser devueltos al equipo comunitario que corresponde. Por eso la especialidad de enfermería en salud mental es algo tan relevante.

Por último, tenemos otro lugar también llamado de Mediana Estadía, pero es una mediana estadía especializada para personas con patologías de trastornos del desarrollo, por ejemplo problemas de autismo. Son personas que tienen dificultades bastantes serias, con conductas muy complejas de muy difícil manejo, pero dadas las experticias que existen en este hospital, son capaces de ser incorporadas. Es importante señalar además que nuestro hospital cuenta con la característica de tener una escuela especial para personas con dificultades, entonces estos pacientes reciben por un lado el tratamiento médico/sanitario y el manejo psico-educativo. Este mix de atención hace que estas personas puedan ir lentamente recuperando y adquiriendo la mayor cantidad de conductas adecuadas posibles para poder reinsertarlas el día de mañana en la comunidad y sus familias.

¿Cuáles son las claves para poder desempeñarse como Director de un Hospital en forma exitosa?

No hay receta yo creo para esto, a pesar de que uno tiene una formación en gestión y ha hecho algunos diplomados que le permiten tener herramientas técnicas que no necesariamente la pueden aplicar o las aplican. Yo conozco a mucha gente que ha hecho doctorados, pero no significa que necesariamente lo hagan muy bien, porque tiene que ver con cómo uno es capaz de visualizar el momento histórico en que está inserta una institución y cómo se inserta y se pone en contexto de acuerdo a los requerimientos de ese momento. Es decir, este hospital cuando fue un manicomio y llegó a tener 1.200 personas hospitalizadas, para bien o para mal jugó un rol en su momento haciendo cosas que en ese momento se hacían. Por ejemplo en este hospital se hacía terapia electroterapia convulsiva, un tipo de terapia que en general es mal vista pero son tipos de procedimientos que se usan en algunos casos, no en este hospital hoy día, pero sí se usaron en algunos casos.

Entonces, lo que creo que deben ser las claves para manejar una institución, es poder responder a la pregunta de cuál es el rol hoy de esa institución, qué es lo que hoy día se le pide a esa institución, qué es lo que hoy día la ciudadanía necesita de una institución como esta, cuáles son las cosas que hoy día hay que ir haciendo y qué cosas ya no se hacen o han cambiado. Eso hace que uno logre ir llevando a la institución hacia lo que  la gente realmente necesita en el momento oportuno. Ya no necesitamos en una sociedad como la chilena, y tal vez  en ninguna, lugares en que entre la gente a los hospitales psiquiátricos y se quede a vivir para siempre. Eso es muy inhumano. Entonces, una de las claves es cómo vamos humanizando la atención de los pacientes y en la medida que los pacientes vayan llegando a esta institución nosotros les entreguemos las prestaciones que necesitan, puedan volver ser a vinculados con la comunidad que les corresponde.

En la medida que uno va mirando cómo ha cambiado la epidemiología de una sociedad como la nuestra, va obviamente entendiendo que el hospital psiquiátrico juega un rol distinto al que jugó en el quehacer anterior y eso ocurre con cualquier rama de la salud. Chile por ejemplo, en alguna época, tuvo pésimos indicadores respecto a los indicadores de la mortalidad materno infantil; se nos morían muchas mamás y niños, pero hoy en día tiene excelentes indicadores respecto a eso. Entonces en su momento, se apostó por profesionalizar la atención del parto y se logró bajar las cifras, . en cambio, hoy día Chile, lo que menos tiene son partos, entonces  la epidemiología ha variado.

En el caso de la psiquiatría, también ha cambiado, porque las patologías de salud mental tienen que ver con nuestros hábitos de vida y cómo nos desarrollamos como personas. Ayer, el problema de la anorexia era inexistente y hoy día en Chile es un problema muy serio. El problema del suicidio infantojuvenil ha ido aumentando… Entonces ese cambio en las necesidades de la población, tiene que ser acompañado por las instituciones de salud.

Retomando la pregunta, eso es lo que hemos ido intentando cambiar en este hospital y llevándolo de ser un hospital muy antiguo, que lo es y no es fácil trabajar en una institución tan vieja con algunas falencias en recursos físicos, pero poder llevarla a cosas que hoy día la población necesita. Yo creo que esa es una de las claves de los quehaceres de un director de cualquier institución. Adaptarse al contexto en que la gente necesita la atención, esto implica que la gestión del cuidado debe ser desde las personas.

¿Para ser Director de un establecimiento, un enfermero cuenta con ventaja?

Yo creo que eso depende un poco de los currículums con el cual se desarrollan las carreras de pregrado. Históricamente, yo tengo la certeza por lo menos en la Universidad de Chile, que si uno mira el currículum de un otros profesionales, no hay gran formación en temas de gestión, que anteriormente se llamaba de administración. Entonces claramente por ejemplo un profesional de la medicina recién egresado que no tenga formación en gestión, no va a tener los elementos técnicos para gestionar demasiado. En el caso de las enfermeras, si uno mira los currículums de la Universidad de Chile también para usar la misma universidad de ejemplo, sí uno encuentra que desde los primeros años sí hay cursos que le permiten ir gestionando procesos, gestionando recursos y personal, entonces eso hace que de alguna manera la enfermera cuando egresa, si tiene ciertas competencias que podrían hacerla buena candidata para llevar adelante procesos de gestión más grandes.

En el término de mirar otro tipo de formaciones profesionales, por ejemplo, yo no tengo nada contra los nutricionistas, fonoaudiólogos o asistentes sociales que también son profesionales importante en  el trabajo en salud, pero que de una u otra manera pueden “cojear” en los elementos sanitarios que sí tienen los enfermeros en su formación de base, asociado al impacto que significan las enfermedades en las personas.  Esto no quiere decir que hoy día no existan excelentes directoras que son asistentes sociales, matronas o nutricionistas, pero es gente que adicionalmente se ha formado para poder cumplir con estas competencias, especialmente en gestión hospitalaria o de centros de salud, conocimientos que su carrera habitual no les entrega.

¿Ud. considera que la labor que realizan profesionales no médicos a la cabeza de instituciones de salud es poco visible para la sociedad? ¿De ser así, por qué pasa esto?

Yo creo que es poco visible y bastante desconocido. Me da la sensación que toda la gente está convencida que los directores de hospitales son todos médicos. De hecho a mí mucha gente me mira y me trata como doctor y eso es bastante natural por la cultura que existe en nuestra gente.

En un modelo de trabajo biomédico por tantos años, la gente tiene la cultura de que los directores de hospitales, consultorios y centros de salud son o tienen que ser médicos y así era antiguamente. Esto ha cambiado, pero aún tengo la impresión que la gente no sabe ya que hay poca difusión de este tipo de cosas y se discute poco también. De hecho, son resistidas personas que no son del área de la salud dentro de las direcciones. Uno de los Hospitales Psiquiátricos que existe en Chile, que es el Hospital de Putaendo, es dirigido por una Ingeniero Comercial. No fue fácil para ella hacerse cargo de eso. Algo similar pasa con un colega que hoy día es Director del Hospital San Borja Arriarán que también es enfermero y al que también le costó bastante, ya que los médicos no estaban muy de acuerdos con que el jefe, fuera a ser un enfermero.

Estamos partiendo en esto de hacer un cambio cultural que implique que las personas que tenemos la preparación, las competenicas y tenemos las posibilidades y las oportunidades, demostremos que sí somos capaces de hacerlo bien.

 

¿Cómo ve en su rol de director de un hospital y enfermero, el tema de la Gestión del Cuidado?

Cuando uno observa qué es lo que ocurre dentro de una institución como esta o una institución sanitaria cualquiera, uno ve dos cosas básicamente. Una de ellas, es que por un lado está una rama del curar, lograr que recupere lo que más pueda su salud y la otra rama del cuidar a las personas. Estos son los dos grandes ejes en el cual se mueve la salud en Chile. Todo el resto de los profesionales están alrededor de estos dos grandes ejes.

Entonces el eje curar está centrado básicamente en el médico; él es quien indica los medicamentos, los procedimientos y las intervenciones quirúrgicas. Y el otro gran pilar, el cuidar, es la enfermera quien lo sostiene. Por lo tanto el gestionar de buena manera ese gran pilar, es central. Al examinar las instituciones sanitarias, uno se da cuenta que al menos el 80% de todos los procesos según estudios de la OMS, tienen que ver con enfermería y por lo tanto con el cuidar. Si uno quiere gestionar adecuadamente una institución, tiene que estar muy pendiente con qué está pasando con el curar y el cuidar.

La Gestión del Cuidado yo creo que es una de las claves que nos permite poder vislumbrar hacia dónde va el paciente y cómo logramos que la persona que tiene una problema de salud reciba todo lo que necesite, teniéndolo en una continuidad de cuidado que nos permita ir logrando que por un lado recupere todo lo que fue perdiendo, o al menos lo que no ha perdido y ser capaces de mantenerlo. Para lograr eso, se hace a través de un proceso de cuidados que significa que el paciente se recibe desde que ingresa a nuestro hospital, se le mantiene hasta que egresa e incluso vamos más allá vinculándonos con los equipos comunitarios de tal manera que el paciente en todo momento mantenga su continuidad en el cuidado.

Para concluir, quisiéramos saber qué mensaje les daría a quienes han elegido el camino de la enfermería y a quienes piensan en la posibilidad de aspirar a cargos en la Alta Dirección Pública.

Yo a los futuros colegas les diría, que primero han elegido una hermosísima profesión, que a uno le permite regalarse a través de la vida de muchas cosas. Desde agradecimientos de un paciente cuando uno los está atendiendo en la cama,en su hogar… hasta la posibilidad de gestionar algo grande.

La enfermería tiene potencialidades en todos los ámbitos; en la investigación, en la docencia, en la atención clínica y por supuesto también, en lo que algunos nos hemos dedicado más, que es el tema de la gestión y el mirar al paciente no solo de forma individual y mirarlo un poquito más allá, viéndolo en conjunto y a la familia, con una mirada de salud pública. Todo enfermera puede hacer esto y yo los insto a que efectivamente lo hagan y que tengamos salubristas enfermeras y enfermeros que sean los que van a dar las respuestas de cómo guiar las respuestas en los años venideros.

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